Origine : CREDOS   
Auteur  : CREDOS   

Année de publication : 2012
Nombre de pages      :

Résumé : Les infections respiratoires aiguës constituent de nos jours un problème majeur de santé publique. Elles sont causes de la  fréquentation des établissements sanitaires par les enfants en milieu urbain (51%) qu’en milieu rural (34%).
L’objectif de l’étude était d’étudier la prise en charge des IRA en milieu communautaire chez les enfants de 2 à 59 mois.

Il s’agissait d’une étude pilote d’intervention communautaire dans 4 districts sanitaires du Mali durant 15 mois où on avait choisi deux aires de santé dont une mère et l’autre relais communautaire.
Au cours de l’enquête de base, 3 469 enfants de 0 à 59 mois ont été recensés dans les deux aires de santé. Durant les quinze jours qui ont précédé le recensement, 29,1% (460/1580) dans les aires mères et 29,8% (562/1889) dans les aires relais, ont présenté un épisode d’IRA.
Pendant la phase d’intervention, 80 Relais Communautaires dans les deux aires et 1123 mères dans les aires mères ont été formés, équipés et suivis. Parmi les cas d’IRA pris en charge, il y avait plus de cas de pneumonie dans les aires mères que dans les aires relais (29,5% et 24,9%). Egalement plus d’adéquation entre les signes et la classe pneumonie dans les aires mères que dans les aires relais (p = 0,024). L’incidence des cas compliqués était plus élevée avant l’intervention (69‰ dans les aires mères et 24‰ dans les aires relais) que pendant l’intervention (11‰ et 6‰ respectivement dans les aires mères et relais) avec p = 0,003. Les Relais Communautaires et les mères formés, équipés et suivis sont capables de bien classer les cas d’IRA, d’administrer correctement le Cotrimoxazole, de suivre les enfants pris en charge, d’identifier les cas d’IRA compliqués et de les référer.

Mots clés : prise en charge communautaire, IRA, enfant, Cotrimoxazole, Mali.