| Circulaire 91-005 Santé maternelle & infantile et PF |
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Ministère de la santé République du Mali et des affaires sociales Un peuple - Un but - Une foi ----- ----- Cabinet ----- Lettre – Circulaire n° 005 / Msp-As / Cab A Tous Gouverneurs Tous Commandants de Cercle Tous Directeurs régionaux de la santé publique et des affaires sociales Tous Médecins - chefs de Cercle Le Mali, en adoptant comme base de son développement socio-sanitaire la politique des soins santé primaires comportant les huit composantes de la Déclaration de Alma-Ata, entend faire accéder chaque Malien à l'état de santé qui lui permette de participer pleinement au développement social et économique du pays. Une des huit composantes des soins de santé primaires est « La santé maternelle et infantile et planification familiale », pour laquelle il a été développé et mis en œuvre un programme national. Les différentes enquêtes et évaluations réalisées dans le cadre de ce programme ont mis en évidence une faible couverture des Services de santé maternelle et infantile et de planification familiale. Le taux d'utilisation des services de santé maternelle et infantile et plus particulièrement de planification familiale demeure faible, la prévalence actuelle d'utilisation des méthodes contraceptives modernes étant de 1,3%, alors même que 49 % des femmes sont potentiellement désireuses de planification familiale. De même, la disponibilité des services de planification reste assez réduite, la nature même des produits utilisés (hormone), pour la plupart, et le manque d'information adéquate tant de personnel socio-sanitaire que des populations favorisent cela. Les taux de mortalité maternelle et infantile élevés observés sont étroitement liés à cette faiblesse de couverture des services de planification familiale. Pour étendre cette couverture des services de planification familiale et améliorer la santé de la mère et de l'enfant, le département a entrepris un projet de marketing social des contraceptifs s'intégrant dans le système de santé du pays. Bien que ce projet ne concerne au départ que quelques régions, il est appelé très rapidement à couvrir toute l'étendue du territoire national. Aussi, en vue d'une utilisation rationnelle de la planification familiale en tant qu'activité sanitaire à part entière, il vous est demandé de : 1. Prendre toutes les mesures techniques pour que les Centres de santé de Cercle, d'Arrondissement et tous les dispensaires tenus par du personnel qualifié dans vos régions, développent une composante de planification familiale dans leur programmation sanitaire ; 2. Assurer la disponibilité des contraceptifs dans le cadre de ces programmes, les médecins, pharmaciens, les techniciens de santé (infirmier diplômé d'Etat, sage-femme), les agents techniques de santé (infirmier de 1er cycle) étant habilités à prescrire les contraceptifs hormonaux, et ce, en fonction du niveau des structures de la pyramide sanitaire. Sont autorisés également à distribuer les contraceptifs, ces mêmes agents dans les pharmacies ou les dépôts communautaires. En outre, les agents relevant de la communauté, n'ayant pas les compétences requises, pourraient seulement en distribuer après prescription par des personnels compétents habilités devant, par ailleurs, assurer les contrôles périodiques et la supervision. 3. Entreprendre, en relation avec les Comités locaux de l'Association malienne de promotion et de protection de la famille, des programmes d'information, d'éducation et de communication adéquats des populations concernées. Ces programmes porteraient, entre autres, sur : - les avantages de la planification familiale pour la santé de la mère, des enfants, de la famille et de la collectivité ; - les méthodes de contraception disponibles et les règles techniques pour leur choix et leur utilisation ; - l'existence des services de planification familiale. Je vous invite à l'application correcte et diligente des présentes directives. Ampliations : Koulouba, le 25 janvier 1991 Présidence du Gouvernement « P. compte – rendu » Secrétariat permanent BEC / UDPM BEN / UNFM Tous Ministères Assemblée nationale ONG INPS. Docteur Abdoulaye DIALLO Circulaire 91-005, Promotion PF |
