Les résultats d'une étude quasi-expérimentale viennent d'apparaitre sur l'impact de l'extension de la couverture obligatoire en santé dans l'Etat américain de Massachusetts. Les résultats sont importants!

• une baisse de 3% du taux de mortalité dans les 4 ans suivant la réforme. Pour tous les 830 adultes qui ont été assurés, 1 décès par an a été évité ;
• la baisse de la mortalité a été concentrée parmi les causes de décès les plus susceptibles d'être prévenus ou traités avec des soins de santé à temps ;
• il semble avoir eu un effet sur l'équité - l'impact le plus important a été observé dans les districts relativement plus pauvres et avec moins d'adultes assurés avant la réforme ;
• la baisse du taux de mortalité a été deux fois plus grande chez les minorités que chez les blancs ;
• après l'extension de la couverture en santé, il y avait moins d'adultes sans assurance, moins de barrières financières, plus de consultations externes, et une amélioration quant à l'auto-évaluation de l'état de santé.

Malheureusement, l'article publié est payant, mais le lien ci-dessus résume bien les résultats. Il est important peut-être de signaler que l'Etat de Massachusetts est l'un des mieux lotis aux USA en termes de la qualité de son système de santé (c'est possible que les résultats auraient pu être différents dans un Etat comme l'Alabama, par ex). Mais dans tous les cas, c'est une contribution importante à la base de preuves sur le sujet d'assurance en santé.

http://www.hsph.harvard.edu/news/press-releases/massachusetts-health-reform-contributes-to-decline-in-deaths/

Dr. Ibrahima COULIBALY

Conseiller Technique au Ministère de

La Santé et de l’Hygiène Publique

Bamako Téléphone : 223 72 29 57