La durabilité des soins de santé n’est pas qu’une question d’argent (Exemple du Canada)

L’envolée des coûts des soins de santé, qui représentent actuellement près de la moitié des budgets provinciaux, constitue un risque pour l’avenir de notre système de soins de santé. Toutefois, ce n’est pas la seule menace qui plane sur la durabilité des soins de santé. La pénurie de médecins et de personnel infirmier, la faible productivité dans certains domaines, la sécurité des services de santé et la perte de confiance de la population canadienne sont quelques-uns des problèmes qui touchent les soins de santé.

Dans un nouveau rapport, intitulé Defining Health and Health Care Sustainability, le Conference Board souligne que le fait de résoudre le problème de la durabilité des soins de santé implique d’avoir recours à des mesures allant au-delà d’une hausse du financement ou d’une baisse des dépenses. Il faut plutôt une approche systémique à multiples facettes. Pour veiller à la bonne santé de la population et assurer la durabilité des soins de santé, il faut adopter une approche à multiples facettes où l’on ne se contente pas de fixer le montant des dépenses.
La pénurie de professionnels de la santé, la faible productivité dans certains domaines, les problèmes de sécurité et la perte de confiance de la population menacent également la durabilité des soins de santé.
Les stratégies visant à assurer la durabilité des soins de santé devraient reposer sur quatre principes : la responsabilité des résultats, l’optimisation des ressources, l’accès équitable et opportun aux soins de santé et l’adéquation.
Dans son rapport, l’Alliance canadienne pour des soins de santé durables définit la santé ainsi que les soins de santé durables et utilise cette définition comme fil conducteur pour ses recherches stratégiques de même que ses futures recommandations sur la santé de la population canadienne et l’organisation du système des soins de santé.
Selon cette définition, la durabilité de la santé et des soins de santé est l’atteinte d’un juste équilibre entre les environnements culturel, social et économique conçus pour répondre aux besoins individuels et collectifs en matière de santé et de soins de santé. Cet équilibre permet d’optimiser les résultats dans ces domaines sans mettre en péril les résultats pour les futures générations et leur capacité à répondre à leurs propres besoins à cet égard. Ce rapport propose également un cadre pour réfléchir à la durabilité, la comprendre et l’aborder. Il contient quatre principes directeurs et six facteurs essentiels indispensables pour assurer la durabilité des soins de santé au Canada.

Ces mesures de durabilité devraient être mises en œuvre dans l’ensemble du continuum des soins, pour toutes les maladies et dans tous les ministères afin d’obtenir un système de soins de santé pleinement efficace.

Les principes directeurs

• La responsabilité des résultats – elle encourage à agir à l’égard des différents facteurs qui ont une incidence sur la durabilité des soins de santé et contribue à améliorer le rendement.
• L’optimisation des ressources – elle aide à obtenir de meilleurs résultats avec un niveau d’investissement similaire. Elle contribue à l’élimination du gaspillage, améliore les gains d’efficacité et stimule l’innovation.
• L’accès équitable et opportun aux soins de santé – son absence nuit à la santé de la population et sape la confiance du public dans le système.
• L’adéquation – elle donne l’assurance que les meilleures ressources sont utilisées au meilleur moment pour fournir des services qui conduiront aux meilleurs résultats en matière de santé.

Les soins de santé mentale manquent de ressources dans de trop nombreux pays, selon l’OCDE

L’OCDE interpelle les gouvernements pour qu’ils intensifient leurs efforts afin d’améliorer les soins de santé mentale. Il souligne que les coûts sociaux et économiques liés à une mauvaise santé mentale sont importants et en augmentation : les personnes qui souffrent d’un trouble mental grave meurent jusqu’à 20 ans plus tôt que la population en général, et elles sont de six à sept fois plus susceptibles d’être au chômage. Les recommandations de l’OCDE misent sur un meilleur accès aux soins de santé primaires et aux services psychologiques, une formation plus poussée et davantage de soutien aux prestataires de soins de santé primaires.

L’avenir des dépenses de santé et des soins de longue durée

En analysant des données des 34 pays de l’OCDE, ce rapport élabore des projections de dépenses de santé publique et de soins de longue durée jusqu’en 2060. Le rapport cible les déterminants sous-jacents et étend son analyse aux cinq pays BRICS (le Brésil, la Russie, l’Inde, la Chine et l’Afrique du Sud).

http://www.pathfinder.org/publications-tools/cartes-aide-mmoire-de-conseil-pour-adultes.html.

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